El diagnostico del pulso de lo facil hasta el dificil
Primera dificultad de Nanjing explica que el pulso  Cunkou muestra y controla 50 intercambios yin- yang durante el día. Es una regla muy importante en el diagnóstico del pulso de la acupuntura que no se utiliza en el diagnóstico de pulso tradicional herbal como el tratamiento a base de plantas no requiere el conocimiento de estos 50 períodos. Tratamiento de la acupuntura clásica utiliza esta regla como uno de los principios básicos por que durante yin período qi fluye sólo a través de los meridianos yin y durante el periodo yang del día qi fluye a través de los meridianos yang . Esto significa que el tratamiento de acupuntura es un verdadero éxito en los meridianos yang sólo durante su periodo de yang y en meridiano yin sólo durante su periodo yin. Cada periodo yin o yang dura 28,8 minutos
La misma dificultad explica que día se divide en 100 períodos ke , cuando 1 ke es la mitad de cada uno de los 50 períodos de yin o yang del largo de 14,4 minutos. Es la segunda regla básica de la acupuntura clásica, como el yin y el yang en cada período están aumentando y disminuyendo constantemente. Cuando el yin esta creciendo , yang disminuye y viceversa. La punción de yang o de yin meridianos durante del aumento de yin o yang ayuda a estimular o dispersar dichas meridiano de acuerdo con el flujo de qi natural. 1 ke o 14,4 minutos es un tiempo maximo de la retencion de una aguja, quando esta aguha puede hacer el effect de aumento o de la desminucion del yin o del yang.
Diagnóstico del pulso de acupuntura wuxing muestra el período exacto de yin o de yang del día para utilizar el yin o yang meridiano, este diagnóstico indica también si los yin o yang estan en aumento o disminución para emitir la estimulación o dispersión de meridiano con la punción .La misma dificultad menciona que durante el día y la noche cada persona hace 13.500 respiraciones, significa que cada persona hace 9 respiraciones por minuto, que es la mitad que hace humano normal. Diagnóstico del pulso de Acupuntura identifica 3 cambios que ocurren durante un minuto en tres posiciones del pulso 3x3 = 9. Esto significa que la respiración originalmente en textos históricos chinos fue el cambio ciclico del pulso en cun, guan y chi posiciónes.
Esto significa que un solo aliento es único período constante de unos 6,4 segundos. Una respiración es inmutable. Es 21 dificultad de Nan Jing afirma que 
息 数 不 应 脉 数 Número de respiraciones no promete número de pulsaciones. 
Para dejar la aguja durante 7 respiraciones, significa dejarla durante 45 segundos según la medicina china clásica